1.时间：2020年3月3日

2.机构或团队：美国CDC的COVID-19响应小组；加州橙县卫生保健机构；加州圣贝尼托县公共卫生服务部；威斯康星州卫生服务部；华盛顿州卫生部；CDC流行病情报服务部门；伊利诺伊州公共卫生部；加利洛杉矶公共卫生部；马萨诸塞州波士顿公共卫生委员会；伊利诺伊州芝加哥公共卫生部；加州圣克拉拉市公共卫生部；亚利桑那州马里科帕县公共卫生部。

3.事件概要：

美国疾病控制与预防中心（CDC）编写的Morbidity and Mortality Weekly Report《发病率和死亡率周报》于3月3日在线发布了 美国CDC的COVID-19响应小组和美国多地卫生部门的联合报告“Active Monitoring of Persons Exposed to Patients with Confirmed COVID-19 — United States, January–February 2020”。

报告称1月20日，美国各州和地方卫生部门与CDC部署的小组合作，开始识别并监测所有被确认与COVID-19确诊患者密切接触的人。截至2月26日，在美国，除无旅行史的3例COVID-19病例（包括2例与家庭密切接触的病例）和报告的46例撤侨的美国公民外，在美国已诊断出12例与旅行相关的COVID-19病例。经确诊后，将12例旅行相关的COVID-19患者，若有医疗需要则隔离在医院，或在家庭护理被认为足以满足临床需要时在家中隔离。在美国报告的前10例与旅行相关的COVID-19确诊病例中，共有445人（范围为每病例1–201人）与其中一名在其出现症状时或之后有过密切接触。445位密切接触者中有19位（4％）是患者家庭成员，在隔离期间，这19位接触者中有5位继续与COVID-19确诊患者有过家庭间接触。104名（23％）是在已确诊患者的6英尺内暴露至少10分钟的社区成员；100名（22％）在医疗机构中与患者接触的社区成员；222名（50％）是卫生保健人员。

在最后一次已知的暴露于确诊COVID-19的人之后的14天内，由美国当地卫生管辖区对445个密切接触者进行了积极的症状监测，有54名（12％）的密切接触者出现了新的或恶化的症状，当地公共卫生部门认为这可能与COVID-19有关，因此被视为需进行调查的人，随后进行SARS-CoV-2病毒检测。2名COVID-19确诊患者的家庭成员的SARS-CoV-2检测呈阳性。所有亲密接触者的症状继发作率为0.45％（95％置信区间 0.12％–1.6％），家庭成员的症状继发作率为10.5％（95％置信区间2.9％–31.4％）。这2名确诊为继发性传播的人均与相应的源患者在确诊COVID-19之前有密切接触，并在源患者确诊后与之隔离。

其他亲密接触者的SARS-CoV-2测试没有呈阳性，包括5名在确认COVID-19的家庭成员隔离期间还不断暴露的人。另外暴露于两名COVID-19继发性传播患者的146人接受了14天的主动监测。其中，有18人（占12％）的症状与COVID-19相似，被认为是需要进行调查的人。所有测试均为阴性，且未发现其他症状性COVID-19病例（代表三级传播）。

报告称，在美国，已经记录了两次SARS-CoV-2人际传播的案例，这些病例是与旅行相关的COVID-19的人传给其家庭成员的。自2月28日以来，越来越多的新诊断出的COVID-19确诊和疑似患者既没有相关的旅行史，也没有与其他COVID-19确诊患者有明确的流行病学联系。然而，尽管进行了深入的随访，在美国，与旅行有关的COVID-19确诊的前10人的密切接触者中没有观察到症状性SARS-CoV-2的持续人际传播。

4.附件：

原文链接：https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6909e1.htm?s_cid=mm6909e1_w