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11月16日_服用免疫抑制药物的COVID-19住院患者的结果与非免疫抑制患者相似

编译者:YUTING发布时间:Nov 27, 2021点击量:22 来源栏目:临床资料

ScienceDaily网站11月16日消息称,研究人员分析了2020年1月至2021年6月期间222575名COVID-19成年住院患者的电子健康记录,其中有16494名(7%)患者在住院前曾服用免疫抑制药物。研究人员将这些药物分为了17类,并发现没有服用免疫药物与使用呼吸机的风险明显增加有关。使用呼吸机是COVID-19严重疾病的标志。该研究已发表在期刊《柳叶刀·风湿病学》上。

那些因器官移植、自身免疫性疾病、癌症和其他疾病而服用免疫抑制药物的人由于免疫系统被削弱,具有患COVID-19严重疾病的风险。COVID-19严重疾病对肺部和其他器官的一些损害较少来自直接的病毒损害,更多来自免疫过度激活。2020年夏天,医生开始用地塞米松等免疫抑制药物治疗COVID-19重症患者。研究发现,总体而言,与没有服用免疫抑制药物的COVID-19住院患者相比,服用免疫抑制药物的COVID-19住院患者的死亡风险并没有显著增加。此次研究共考察了303种药物,研究人员发现服用利妥昔单抗(一种针对B细胞的单克隆抗体制剂)的COVID-19住院患者的死亡风险大大增加。利妥昔单抗用于治疗严重的疾病,如癌症或对其他治疗没有反应的自身免疫性疾病。此次研究分析了153名服用利妥昔单抗的癌症患者和100名服用利妥昔单抗的风湿病患者。在考虑了性别、年龄、医疗条件和其他因素后,与研究中医疗条件相似的人相比,服用利妥昔单抗的癌症患者的死亡风险高出一倍多,风湿病患者的死亡风险也高出近四分之三。研究人员建议可使用利妥昔单抗的替代疗法。研究人员还发现,免疫抑制剂JAK抑制剂可将与COVID-19相关的院内死亡风险降低58%,JAK抑制剂baricitinib最近已被用于治疗COVID-19重度患者,该药物可用于治疗关节炎、炎症性肠病和其他炎症。

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