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NEJM：过度诊断减半 有效检出前列腺癌！什么检查这么厉害？_新浪医药新闻
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NEJM：过度诊断减半 有效检出前列腺癌！什么检查这么厉害？ . 来源： 医学新视点 2021-07-20 A- A+ 每年大约有140万男性被诊断为前列腺癌，约37.5万男性死于该病。研究表明，及时筛查可以更早的发现疾病，从而降低前列腺癌死亡的风险。 但是目前，使用前列腺特异性抗原（PSA）检测结合传统活检筛查，可能会导致过度诊断，从而增加了不必要的活检。 近期，来自瑞典卡罗林斯卡学院（Karolinska Institutet）的研究人员在《新英格兰医学杂志》发表了一项研究。研究表明，磁共振成像（MRI）和靶向活检筛查可能将前列腺癌过度诊断减少一半。该结果也在欧洲泌尿外科协会（the European Association of Urology Congress）大会上公布。 这是一项前列腺癌筛查非劣效性试验，旨在比较MRI结合靶向活检与传统活检的筛查效果。研究者在2018年至2021年间共纳入了12750名年龄在50-74岁的男性，受试者被先抽取了血液样本，用于检查PSA。然后选择1532例PSA检测结果≥3 ng/ml的男性，以2:3的比例随机分配直接接受标准活检（603例）或先接受MRI检查（929例）。 如果MRI组中有疑似肿瘤者，则进行标准和靶向活检（试验活检组）。主要结局是意向治疗人群中，诊断为临床显著癌症（Gleason评分≥7）的男性比例。关键次要终点是检测到无临床意义的癌症（Gleason评分6）。 研究结果表明，在意向治疗人群分析中，试验活检组有192例男性（21%）被诊断为临床显著癌症，而标准活检组106例男性（18%）被诊断为临床显著癌症（非劣效性P<0.001）。试验活检组中无临床意义癌症的比例为4%（41例受试者），明显低于标准活检组的12%（73例受试者）。 注：原文有删减 参考文献： [1] Eklund, M., J?derling, F., Discacciati, A., Bergman, M., Annerstedt, M., Aly, M., ... & Nordstr?m, T. (2021). MRI-Targeted or Standard Biopsy in Prostate Cancer Screening. New England Journal of Medicine. [2] MRI can cut overdiagnoses in prostate-cancer screening by half. Retrieved 9-JUL-2021, FROM https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-07/ki-mcc070621.php 收藏 点赞 前列腺癌 MRI 靶向活检筛查 扫描二维码，关注 新浪医药(sinayiyao) 公众号 360°纵览医药全局，365天放送新闻时事，医药资讯轻松一览， 精彩不容错过。 文章评论 登录 后评论 .
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